里爾黑變病的癥狀是什么?里爾黑變病怎么治療?

里爾黑變病的癥狀是什么?里爾黑變病怎么治療?

里爾黑變病

  里爾黑變病(Riehlmelanosis)為發生于面部的淡褐色到深褐色色素沉著病,通常呈錢幣樣大小,可伴有明顯的皮膚瘙癢癥狀,瘙癢嚴重的患者,可因皮膚抓撓造成皮膚破潰。

目錄

1.里爾黑變病的發病原因有哪些
2.里爾黑變病容易導致什么并發癥
3.里爾黑變病有哪些典型癥狀
4.里爾黑變病應該如何預防
5.里爾黑變病需要做哪些化驗檢查
6.里爾黑變病病人的飲食宜忌
7.西醫治療里爾黑變病的常規方法

1.里爾黑變病的發病原因有哪些

  一、發病原因

  病因不清,可能為:

  1、營養不良缺乏維生素A、維生素C、維生素D、煙酸等。

  2、長期外用含光感物質的化妝品(如:焦油衍生物),加之日曬而誘發本病。

  3、患者多為女性,不少在月經期間色素有改變,故認為與性腺、垂體、腎上腺皮質、甲狀腺等內分泌功能可能有關。

  二、發病機制

  發病機制還不清楚。

2.里爾黑變病容易導致什么并發癥

  除了皮膚的黑色素沉著之外,還伴有明顯的皮膚瘙癢,可因皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發于體質低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血癥,故應引起臨床醫生的注意。

3.里爾黑變病有哪些典型癥狀

  多見于30~50歲的婦女,有長期與焦油或潤滑油的接觸史,初起時,局部瘙癢發紅,以后漸變為網狀色素沉著斑,呈淡褐色到深褐色。可分為3期:炎癥期:患處輕度潮紅,腫脹,少許糠秕狀脫屑,可有瘙癢灼熱感;色素沉著期:隨炎癥的消退,出現色素沉著,初期常局限在毛孔周圍,呈網點狀,以后可融合成片,部分患者可進入萎縮期,與色素沉著部位相一致的皮膚輕度凹陷性萎縮,皮損多始于顴顳部,后可波及前額,頰,耳前,耳后,甚至到頸側,肩部等,愈近面部中央愈少,口周與下頦常不受侵,黏膜不累及,可有緩脈,頭痛,食欲減退,消瘦,全身衰弱等。

4.里爾黑變病應該如何預防

  本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。故無法針對病因直接預防本病。早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義,同時也可以減少感染并發癥的發生,對于已經出現感染的患者,應盡早使用抗生素治療。

5.里爾黑變病需要做哪些化驗檢查

  實驗室檢查尿17-酮,17-羥酮及醛固酮降低,ACTH試驗,水試驗都正常。

  組織病理:表皮輕度角化過度,棘層下部細胞間水腫,基底細胞可有液化變性,真皮乳頭層和乳頭下層黑素大量增多,其可游離或被噬黑素細胞吞噬,血管周圍炎癥細胞浸潤,電鏡下可見棘層下部,基底層和真皮上層有變性細胞(嗜酸小體)存在,黑素體初期在細胞內,以后則游離并被噬黑素細胞吞噬。

6.里爾黑變病病人的飲食宜忌

  里爾黑變病最好不要吃哪些食物:

  忌寒涼的食品,肥甘厚味,也應當注意。不要抽煙。

  (以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生。)

7.西醫治療里爾黑變病的常規方法

  一、西醫治療

  避免接觸石油類物質。補充富含維生素A、維生素D及煙酸的飲食。大量的維生素C,可抑制黑素細胞活性,大量的維生素A可破壞黑素體的溶酶體膜的穩定性。故可口服。在炎癥期,口服皮質類固醇激素可控制皮損;在色素沉著期,激素則無效。外用皮質類固醇軟膏和各種脫色劑。

  二、中醫治療

  1、脾虛型:法宜健脾益氣,中和氣血。方用人參健脾丸。

  2、腎虛型:法宜調和陰陽、交通心腎。方用六味地黃丸加減。

  3、局部用藥:白術醋劑(生白術40g、陳醋250ml)浸泡5~7天后,局部外涂,每天2次。還可用白薇10g,白芷10g,白蘞10g、白僵蠶10g,白附子10g,白蘚皮10g,白扁豆15g。每天1劑,水煎外洗局部。